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2019-9-30 | 發布者:admin | 熱度: | 評論:0
導讀:    導讀:中秋佳節,本是闔家團圓的日子,而在河南省婦幼保健院(鄭大三附院)PICU病區里,醫護人員為了能讓20多位危重住院患兒早日康復、與家人團聚,放棄了休息時

   導讀:中秋佳節,本是闔家團圓的日子,而在河南省婦幼保健院(鄭大三附院)PICU病區里,醫護人員為了能讓20多位危重住院患兒早日康復、與家人團聚,放棄了休息時間,堅守在守護生命的崗位上。

  正是中午時分,PICU病區的醫護人員正在像往常一樣有條不紊地進行著工作,巡視病房、翻身拍背、處理醫囑……叮鈴鈴!叮鈴鈴!一陣急促的電話鈴聲響起。“喂,您好!這里是急診科,一個6歲的呼吸困難患兒,馬上送到你們科室搶救,請準備一下!”電話一掛,醫護人員就立即開始準備床單元、呼吸機、搶救車等一切搶救設備。緊接著,值班醫生黃先杰抱著一個6歲患兒奔入病房,與此同時,科主任喬俊英也迅速趕了過來。家屬告知,孩子剛才進食多粒石榴籽后出現嗆咳伴呼吸困難。喬俊英主任立即指揮搶救,醫護人員為患兒進行了氣管插管、呼吸機機械通氣、建立靜脈通路等,患兒呼吸困難逐漸緩解,小臉也紅潤了許多。憑借多年的工作經驗,喬俊英主任認為患兒氣管內有異物存在,需擬行支氣管鏡檢查及異物取出術。由于情況緊急,手術風險高,值班醫生黃先杰立即通知處理過多次氣管異物的朱志杰醫生配合手術。接到任務后朱志杰醫師立即從家中趕往醫院。下午18:00,一切準備就緒,一場驚心動魄的搶救拉開了序幕。

  醫護人員臨危不亂、沉著冷靜、默契合作,經過三十分鐘的全力搶救,致命的石榴粒(包括果肉及其石榴籽)最終被成功取出。后經支氣管鏡下檢查,未再發現異物的存在,手術圓滿成功。

  河南省婦幼保健院(鄭大三附院)PICU主任喬俊英提醒大家,每逢佳節是氣道異物的高發時間。三歲以下的孩子是氣道異物的高發群體,因為這個年齡段的孩子會咽部還沒有發育完善,一旦異物誤入氣道,不會像成人一樣產生嗆咳反應將它們咳出去,因此,家長要避免給3歲以下的孩子吃核桃、花生、瓜子、豆類之類的食物,最好也不要喂食果凍;教育孩子不要含著食物玩耍,如果發現,應婉言勸說,使其吐出,不能用手指強行掏取,以免孩子哭鬧將食物吸入氣道;教育孩子進食不宜過快,進食時不要嬉笑、哭鬧、打罵,以免深吸氣時將異物誤吸入氣道,嬰幼兒應該在家長的照看下進食。

  小兒氣道異物通常非常危險,搶救治療一定要用對方法,而海姆立克急救法就是比較有效的一種方法,這種急救方法主要是利用肺部殘留氣體形成的氣流來沖出氣管內的異物。其它急救方法還有拍打背法。

  海姆立克急救法:救護者從背后使用單臂圍環患兒的腰腹部,然后把一手握拳按壓其肚臍和肋骨中間;把另一只手同時捂按在準備好的拳頭之上,雙手同時急速用力對患兒的身體向里向上擠壓,一直反復操作直到其阻塞物吐出為止。

  拍打背法:救護者位于在患兒的側后方,其中一個手臂圍放在患兒的胸部,把另一只手掌根放在患兒的肩胛間區脊柱位置上,對這個部位進行急促、連續、有力的拍擊,同樣也可促使氣管內的異物排出。

  如果以上方法搶救無效或者情況十分緊急,就不能耽誤時間,而是應該及時把患兒送往就近的醫院,以便醫生能盡早為患兒采取手術治療。(文圖:鄭大三附院  PICU 黃曼云)

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