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2019-11-5 | 發布者:admin | 熱度: | 評論:0
導讀:   病史問題   小部分孕婦有并發癥的困擾   對女人來說,懷孕關系到自己和腹中生命安危的大事,必須謹慎對待。   萊佛士醫院婦產專科顧問醫生屈永芳說:“大

  病史問題

  小部分孕婦有并發癥的困擾

  對女人來說,懷孕關系到自己和腹中生命安危的大事,必須謹慎對待。

  萊佛士醫院婦產專科顧問醫生屈永芳說:“大部分婦女的懷孕過程都沒問題,但有小部分會面對一些并發癥,如妊娠高血壓,就可能導致孕婦喪命。如果以懷孕前三個月為例,子宮外孕也會給孕婦造成生命的危險,子宮外孕的胚胎在輸卵管內,輸卵管破裂的話,就會導致內出血。”不過,孕婦早期的超聲波掃描,能避免子宮外孕的發生。本地約有3%至5%子宮外孕的病例。

  她補充說:“先天患有心臟和腎臟疾病的孕婦,也會危及生命。另一個造成懷孕死亡的病例是"Deep Vein Thrombosis"(深度靜脈血栓癥或經濟艙綜合征),因血塊脫落而跑到肺部血管,不過這現象多發生在生產后,剖腹生產的孕婦的幾率較高一些。不過,每10萬個孕婦中,只有10個死亡病例。”

  妊娠糖尿病是孕婦另一常見病癥,如果家族有糖尿病史,孕婦可能受遺傳;35歲以上孕婦和肥胖孕婦,患妊娠糖尿病的幾率也較一般孕婦高一些。

  配偶問題

  了解孕婦狀況,多點體貼

  要讓她做個快樂的孕婦,另一半需要做些什么?屈醫生說:“懷孕期間,孕婦體內荷爾蒙的變化,使她容易疲累,也比較情緒化。這是孕婦進入另一個人生階段,頭三個月是關鍵期,擔心會不會流產;過后又擔心胎兒是否能健康成長,到比較后期接近生產前,又擔心是否可以順利生產,會不會痛,要開刀嗎,這些擔憂是難以避免的。作為丈夫的,應給太太多一些支持,多體貼一點。

  “孕婦容易發脾氣,丈夫應避免跟她吵,因為這只是暫時性的。丈夫應幫忙做些家務,減輕太太的負擔,也了解平時工作的太太,也要處理家務是很辛苦的事。此外,丈夫多陪太太來做身體檢查,可增加彼此的感情,看到胎兒的成長,也可提前增進親子的凝聚力。”她的復診病人中,約有50%有配偶相伴。

  懷孕是兩個人的事,必須有相同的看法,孕期才充滿快樂。

  我的生命得以富足,全因有你。

  屈醫生說:“夫妻如果無計劃生育的話,又剛好意外懷孕,夫妻觀念不同,可能發生摩擦,一個要孩子,一個不要孩子。不過,后來商討之后,有些會繼續走下去,有些……唉,會選擇放棄。其實,我們一般會勸夫妻調整原本的計劃,因為放棄胎兒很簡單,但是以后要(孩子)的時候未必會有,甚至往后會感到內疚。我們會進行輔導,但是從我的經驗來看,一旦其中一方選擇放棄孩子的話,我們很難改變他們的想法。”

  飲食問題

  孕婦應多吃纖維食物

  在飲食方面,孕婦應注意哪些?

  屈醫生說:“我們很了解孕婦的胃口,尤其是開始害喜的時候,通常胃口都不好,我不是非常堅持她們要吃得很健康,通常健康的東西都不太好吃,因此只要她想吃的東西都可以吃。一般上,纖維食物應多吃,糖、鹽分太多和油膩食物少吃。另外,生食最好不要吃。喝酒、抽煙肯定不可以。”

  一般人擔心吃黃梨等水果對孕婦和胎兒不好,這是否有所根據?

  她說:“從西醫的角度來看,要吃一片黃梨或一片西瓜都可以,適量最重要,并不會造成一些人認為的流產現象。”

  一些孕婦為確保健康,期間也吃保健補充劑。屈醫生說,只要平時飲食均衡,孕婦并不需要營養保健補充劑。她說:“但是,孕婦有時吃的不是很健康,我們還是會開一些營養補充劑給她們,例如補充鈣、鐵、葉酸等。有些維生素不能多吃,例如維生素A,在懷孕初期,如果攝取過量的維生素A,會造成胎兒畸形。”

  那么,掃描能否覺察出胎兒有變?

  屈醫生說:“這也是人們必須注意的一點,因為掃描胎兒的結構是否有畸形問題等,不是100%準確的,有時掃描看不出問題,但是寶寶生出來,可能有問題!但是,這樣的幾率并不是很高!”

  喜歡喝咖啡和茶的孕婦,也應避免攝取過量咖啡因。她說:“一天喝一杯沒太大問題,如果高分量的話,咖啡因會促使胎兒的血管變細窄,胎兒變得較小。”

  藥物問題

  暗瘡藥不鼓勵使用

  部分抗生素和暗瘡藥,孕婦不能服用。屈醫生強調說:“一些抗生素和暗瘡藥等,也會對胎兒帶來嚴重影響。例如抗生素Tetracycline(四環素)和口服暗瘡藥Isotretinoin(Accutane),如果懷孕的最初兩三個月因不曉得而吃了這種藥物,肯定會造成胎兒畸形,那就必須選擇放棄(胎兒)。即使是搽的同類暗瘡藥,也會被吸收進身體,因此我們也不鼓勵孕婦使用。”

  她也指出孕婦的另一個擔憂,即生病如發燒、感冒時不敢吃藥。她說:“其實,很多藥物雖然沒有正式研究證明它的安全,但很多治療傷風、感冒、頭痛的藥物,醫生用了幾十年,我們曉得服用應該不會有問題,孕婦可以放心使用。

  “一般上,醫生給孕婦開藥時,會衡量藥物的好處與壞處,如果孕婦有某種疾病,必須用某類藥物控制病情,雖然明知道這個藥物有一點風險,醫生仍會開藥給孕婦服用。”

  她補充說:“有些紅斑狼瘡病人,在懷孕前可能服用類固醇藥物,我們會跟內科醫生配合,一起給孕婦治療。另外,一些患有驚風、甲狀腺問題的女性,如果有計劃要懷孕前,必須先更換一些較安全(對懷孕)的藥物。女性最好做孕前體檢,確保身體健康才懷孕。”

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